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《健康123》最先進的癌症檢測-CTC檢查法登陸台灣
癌細胞會增殖生長，當腫塊達約2毫米以上，其周圍會產生新生血管，癌細胞會進入血液中開始在體內循環繞行。隨血液在體內環繞的癌細胞，稱之為「循環癌細胞Circulating Tumor Cell(CTC)」。
臨床上評估癌症的檢查，包括影像診斷及測定血清中特定蛋白質的血清腫瘤標記等兩種。前者可以測出腫瘤大小，但無法正確掌握腫瘤是否容易增殖生長等特徵。而血清腫瘤標記無法訂出腫瘤大小，也無法得知癌細胞的病態相關資訊。
利用上述「循環癌細胞」進行的檢測，只要從病人身上抽取20ml血液送檢，即可得到以下受注目特殊結果──
可即時檢測當下的癌病態：目前使用的癌細胞遺傳基因或抗癌化療藥劑敏感性檢測，都是利用手術取出的癌細胞組織來進行，得到的是手術時間點的資訊。
然而癌細胞是時時刻刻在變化的，CTC檢測是使用當下血液中的癌細胞作檢測，可得知當下即時癌細胞的特徵，就是最尖端的liquidbiopsy(液態切片診斷)技術的呈現。
可了解癌症的惡性程度：CTC檢測，能計算在單位血液體積中的癌細胞數目，可以推定其惡性程度，並就癌細胞的生物標記來做預後診斷，瞭解癌抵抗性、復發及轉移之發生。
可評估治療效果及追蹤：比較治療前後的循環癌細胞數目及癌幹細胞生物標記是否消失，以評估治療效果，並作系列性追蹤。
由遺傳基因瞭解癌細胞特徵：由CTC可檢測約80項癌細胞遺傳基因，瞭解此位病人癌細胞具有的增殖、代謝影響、血管新生、發炎、轉移、藥物抵抗性、對熱治療反應等特性，可活用在治療計畫的擬定。
可進行各種抗癌藥劑、分子標靶藥及天然成分的敏感性檢測：目前的標準治療是依癌的種類決定使用的抗癌藥劑。CTC檢測可依敏感性檢測得知哪種藥劑或天然成分最有效，更進一步就病人的基因特性進行藥物動力學(PK)分析、選擇最有效而且不傷身體的治療藥劑及成分進行治療。
可更早期發現癌症：透過超音、電腦斷層的影像檢查，都要在腫瘤約5-10毫米以上才能發現，而當腫瘤約2毫米時就會產生CTC，可以此更早期發現癌症，進一步提早預防及治療癌症。
此劃時代的CTC檢測法已由本人引進台灣，更能掌握癌症特性，擬定更有效的治療計畫，守護患者的生命與健康。（作者劉輝雄
京都府立醫科大學醫學博士）
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